Dakle, prije razrade svakog prehrambenog plana potrebno je izračunati dnevne energijske potrebe
izražene u kilokalorijama (kcal) ili kilodžulima (kJ). Poslužit ćemo se
jednostavnom metodom koristeći Indeks
Tjelesne Mase – ITM (Body Mass
Indeks – BMI). Indeks Tjelesne Mase služi za procjenu stupnja uhranjenosti
usporedbom tjelesne težine sa standardnom tjelesnom težinom za dob i spol. Izražava se kao omjer težine u kilogramima
(kg) i kvadrata visine u metrima (m):
ITM (BMI) = kg/m2
Prema stupnju uhranjenosti,
odnosno Indeksu Tjelesne Mase određuje se potreban dnevni energijski unos. ITM
je posredan indikator sadržaja masti u tijelu, a njegova vrijednost pokazuje
postoji li potreba za mršavljenjem, debljanjem ili pak osoba ima poželjnu
tjelesnu težinu koja je bliska standardnim vrijednostima. Standardnim ITM smatra se 22 za žene (21,5), a 23 za muškarce
(22,5). Prema ITM možemo stupnjevati
stanje uhranjenosti, odnosno pretilosti te odrediti kojem stupnju pojedinci
pripadaju. Svjetska zdravstvena organizacija (SZO)donijela je klasifikaciju uhranjenosti
prema ITM:
Tablica 2.
Klasifikacija uhranjenosti prema SZO
Stupanj
uhranjenosti
|
Opis
|
ITM
– Indeks Tjelesne Mase
|
pothranjenost
|
pothranjeni
|
<
18,50
|
normalni
|
primjereni
|
18,50 –
24,99
|
pretilost I. stupnja
|
preteški
|
25,00 –
29,99
|
pretilost II. stupnja
|
debeli
|
30,00 –
39,99
|
pretilost III. stupnja
|
predebeli
|
>
40,00
|
Nakon određivanja ITM i usporedbe sa standardnim ITM, jednostavnom
jednadžbom možemo odrediti potreban dnevni energijski unos. Dnevni energijski
unos izračunava se množenjem standardne tjelesne težine (ST) s 25 kcal (105 kJ)
uz dodatak kalorija za tjelesnu aktivnost, što ovisi o procjeni (sjedelačka,
umjerena, aktivna). Standardnu tjelesnu težinu očitati ćemo iz sljedeće tablice,
tako da visinu križamo s ITM vrijednošću od 22 za žene ili 23 za muškarce. Npr.
ženska osoba visine 170 cm trebala bi biti standardne tjelesne težine od 63 kg.
Tablica
3.
Indeks Tjelesne Mase – ITM (BMI) prema težini i visini
BMI
|
19
|
20
|
21
|
22
|
23
|
24
|
25
|
26
|
27
|
28
|
29
|
30
|
35
|
40
|
visina (cm)
|
tjelesna težina
(kg) |
|||||||||||||
147
|
41
|
44
|
45
|
48
|
50
|
52
|
54
|
56
|
58
|
60
|
62
|
63
|
75
|
86
|
149
|
43
|
45
|
47
|
49
|
52
|
54
|
56
|
58
|
60
|
62
|
64
|
67
|
78
|
89
|
152
|
44
|
46
|
48
|
50
|
53
|
55
|
58
|
60
|
62
|
64
|
67
|
69
|
80
|
91
|
154
|
45
|
48
|
50
|
52
|
55
|
57
|
60
|
62
|
64
|
67
|
69
|
71
|
83
|
95
|
157
|
48
|
50
|
52
|
54
|
57
|
59
|
62
|
64
|
66
|
69
|
71
|
74
|
86
|
98
|
160
|
48
|
51
|
53
|
55
|
59
|
61
|
64
|
66
|
69
|
71
|
73
|
76
|
89
|
101
|
162
|
50
|
52
|
55
|
57
|
60
|
63
|
65
|
68
|
71
|
73
|
76
|
78
|
92
|
104
|
165
|
52
|
54
|
57
|
60
|
62
|
65
|
68
|
70
|
73
|
76
|
77
|
81
|
95
|
108
|
167
|
54
|
56
|
59
|
61
|
64
|
67
|
70
|
72
|
75
|
78
|
80
|
84
|
97
|
111
|
170
|
56
|
57
|
60
|
63
|
66
|
69
|
72
|
75
|
77
|
80
|
83
|
86
|
100
|
114
|
172
|
57
|
59
|
62
|
65
|
68
|
71
|
74
|
77
|
80
|
82
|
85
|
89
|
103
|
117
|
175
|
58
|
61
|
64
|
67
|
70
|
73
|
76
|
80
|
82
|
85
|
88
|
91
|
106
|
121
|
177
|
60
|
63
|
66
|
69
|
72
|
75
|
78
|
82
|
85
|
88
|
91
|
93
|
109
|
125
|
180
|
62
|
65
|
68
|
71
|
74
|
77
|
80
|
84
|
87
|
90
|
94
|
97
|
112
|
128
|
182
|
64
|
66
|
70
|
73
|
76
|
80
|
83
|
86
|
90
|
93
|
96
|
99
|
116
|
132
|
185
|
65
|
68
|
72
|
75
|
78
|
82
|
85
|
89
|
92
|
95
|
99
|
102
|
119
|
135
|
187
|
67
|
70
|
74
|
77
|
80
|
84
|
87
|
91
|
95
|
98
|
101
|
104
|
122
|
139
|
190
|
69
|
72
|
76
|
80
|
82
|
86
|
90
|
94
|
97
|
100
|
104
|
108
|
125
|
143
|
192
|
72
|
74
|
77
|
81
|
85
|
88
|
92
|
96
|
100
|
103
|
107
|
110
|
129
|
147
|
visina (cm)
|
tjelesna težina
(kg) |
|||||||||||||
BMI
|
19
|
20
|
21
|
22
|
23
|
24
|
25
|
26
|
27
|
28
|
29
|
30
|
35
|
40
|
Za osobe čiji je ITM u rasponu od 18,50 do 24,99 (odnosno 19 do 24 za
žene i 20 do 25 za muškarce) kažemo da su primjerene tjelesne mase (težine). U
tom slučaju nema potrebe za smanjivanjem ili povećanjem tjelesne težine. Primijeniti će se
slijedeća jednadžba:
DNEVNI ENERGIJSKI UNOS = ST x 25
kcal (105 kJ)
+ dodatak za tjelesnu aktivnost 3, 5, 10 kcal/kg ST (13,21,42 kJ)
Za osobe čiji je ITM
preko 25, odnosno pretile osobe, potrebna je redukcija tjelesne mase pa shodno
tome treba smanjiti dnevni energijski unos za prosječno 250 do 500 kcal (1047
do 2093 kJ), ovisno o procjeni pretilosti i tjelesnoj aktivnosti. Primijeniti
će se slijedeća jednadžba:
DNEVNI ENERGIJSKI UNOS = ST x 25
kcal (105 kJ)
– 250 do 500 kcal (1047 do 2093 kJ)
Za osobe čiji je ITM
ispod 18,50, odnosno pothranjene osobe, potrebno je povećanje tjelesne mase pa
shodno tome treba povećati dnevni energijski unos za prosječno 500 kcal (2093
kJ), uz dodatak za tjelesnu aktivnost. Primijeniti će se
slijedeća jednadžba:
DNEVNI ENERGIJSKI UNOS = ST x 25 kcal (105 kJ)
+
500 kcal (2093 kJ) + 3, 5, 10 kcal/kg ST (13,21,42 kJ)
Tablica
4.
Izračun dnevnog energijskog unosa prema indeksu tjelesne mase (BMI)
normalni
|
BMI
18,50 – 24,99 |
ST
x 25 kcal (105 kJ) |
+
dodatak za tjelesnu aktivnost
(ovisno o procjeni) 3, 5, 10 kcal/kg ST |
pretili
|
BMI
> 25,00 |
ST
x 25 kcal (105 kJ) |
oduzeti
ovisno o stupnju pretilosti
250 do 500 kcal |
pothranjeni
|
BMI
< 18,50 |
ST
x 25 kcal (105 kJ) |
+
dodatak od 500 kcal
+ 3, 5, 10 kcal/kg ST |
Za precizniji izračun dnevnih energijskih potreba potrebno je mnogo više
biometrijskih parametara uz uporabu drugačijih jednadžbi, posebno ako je nužna
ozbiljna redukcija tjelesne mase, kada je uz minimum energije potrebno u
organizam unijeti preporučene količine makro i mikronutrijenata. Međutim, za
svakodnevnu uporabu u najvećem broju slučajeva dovoljno je koristiti ovu
metodu.
